CAIRN-INT.INFO : International Edition

On January 18, 2019, the World Health Organization (WHO) released its annual list of the ten greatest threats to global health. These included a new entry: vaccine hesitancy, defined as the reluctance or refusal to be vaccinated. Over the last decade, public doubts about vaccines have become a major concern for public health authorities in many countries (Dubé et al. 2013). This concern initially arose with the emergence in 1998 of public debates in the United Kingdom and the United States about a possible link between the MMR vaccine and autism (Blume 2017). It was then intensified by the controversy surrounding the introduction of the HPV vaccine in the United States in 2006, the increased number of measles epidemics over the last decade in Europe and the United States, and finally the failure of the influenza A(H1N1) vaccination campaign in 2009 in the majority of developed countries (Larson et al. 2011). The same period has seen a huge increase in research studying doubts about vaccines, to the point of constituting a field of study in its own right. The term “vaccine hesitancy,” originally defined in a 2006 paper published in the journal Pediatrics (Benin et al. 2006), has rapidly become the key concept in this literature, particularly since the WHO set up a working group dedicated to this issue in 2012 (Dubé et al. 2013). Although the term is used across the research community in this field, there is substantial variation in the way it is defined: sometimes to refer to beliefs, sometimes to attitudes, sometimes to behavior, and sometimes to a combination of all thre…

English

In France, like in other countries, healthcare authorities are today confronted with unprecedented levels of mistrust among populations regarding vaccination. To understand this phenomenon, public health researchers and experts have generally resorted to the traditional Public Understanding of Science (PUS) approach. This is based on an information deficit model that emphasizes the lack of knowledge among laypeople, who are seen as insufficiently educated. It also underscores the many cognitive biases that are seen as affecting perception, and it identifies the rise of an anti-science movement. This article provides an overview of the current state of knowledge regarding attitudes toward the vaccines available in France, using this case to test the PUS approach. It shows that the main limitation of this approach lies in its inability to incorporate the social and cultural dimensions of cognition. Finally, this article provides an outline for an alternative model to PUS that considers the cultural dimension of all forms of cognition as central and connects individuals’ attitudes to the emergence of controversies and social structures.

  • vaccinations
  • science
  • controversies
  • representations
Français

Comprendre la méfiance vis-à-vis des vaccins : des biais de perception aux controverses

En France comme ailleurs, les autorités de santé sont aujourd’hui confrontées à une défiance inédite des populations à l’égard de la vaccination. Pour appréhender ce phénomène, les chercheurs et les experts de santé publique ont encore largement recours à l’approche traditionnelle du Public Understanding of Science (PUS). Cette approche défend un modèle déficitaire qui souligne les lacunes des profanes, qui seraient insuffisamment éduqués ; elle souligne aussi les multiples biais cognitifs qui affecteraient leurs perceptions ; enfin, elle diagnostique la montée d’un mouvement anti-science. Cet article dresse un état des lieux des connaissances relatives aux attitudes vis-à-vis des vaccins disponibles en France, en saisissant ce cas pour mettre la PUS à l’épreuve. Il montre que la limite principale de cette approche réside dans son incapacité à intégrer la dimension sociale et culturelle de la cognition. Il esquisse, enfin, un modèle alternatif au PUS qui place en son cœur la dimension culturelle de toute cognition et permet d’articuler les attitudes des individus avec l’émergence des controverses et les structures sociales.

  • vaccins
  • science
  • controverses
  • représentations
Deutsch

Zum Verständnis des Misstrauens gegenüber Impfung: von Wahrnehmungsverzerrungen zu Kontroversen

In Frankreich wie auch anderswo sind die Gesundheitsbehörden heutzutage mit einem bisher nicht da gewesenen Misstrauen der Bevölkerung gegenüber den Impfungen konfrontiert. Zur Erfassung dieses Phänomens beziehen sich die Forscher und Experten der öffentlichen Gesundheit noch weitgehend auf den herkömmlichen Ansatz des Public Understanding of Science (PUS). Hierbei wird ein Defizitmodell verteidigt, in dem die Wissenslücken der vermeintlich unzulänglich gebildeten Profanen, sowie die zahlreichen kognitiven Verzerrungen, die ihre Wahrnehmung beeinträchtigen, unterstrichen werden. Zudem wird eine ansteigende Anti-Wissenschaft-Bewegung festgestellt. Der vorliegende Artikel bringt eine Bestandsaufnahme des Wissens über die Einstellungen der Bevölkerung zu den in Frankreich vorhandenen Impfstoffen und stellt dabei das PUS auf die Probe. Er zeigt, dass die Hauptgrenze dieses Ansatzes darin liegt, dass er unfähig ist, die soziale und kulturelle Dimension der Kognition zu berücksichtigen. Er liefert schließlich Anhaltspunkte zu einem Alternativmodell zum PUS, bei dem die kulturelle Dimension den Kernpunkt jeder Kognition bildet und somit gestattet, die Einstellungen des Einzelnen mit der Entstehung der Kontroversen und den sozialen Strukturen zu artikulieren.

  • impfstoffe
  • wissenschaft
  • kontroversen
  • darstellungen
Español

Entender la desconfianza hacia las vacunas: de los sesgos de percepción a las controversias

En Francia como en otros países se ven confrontadas las autoridades sanitarias a una desconfianza inédita de las poblaciones hacia las vacunas. Para acercarse al fenómeno, los investigadores y expertos de sanidad pública todavía recurren a menudo al tradicional enfoque del Public Understanding of Science (PUS). Es un enfoque que defiende un modelo deficitario subrayando las lagunas de profanos considerados como insuficientemente educados; también señala los múltiples sesgos cognitivos que afectarían su percepción; por fin, diagnostica el auge de un movimiento anticiencia. Nuestro artículo propone un balance de lo que se sabe de las actitudes respecto a las vacunas disponibles en Francia, utilizando este ejemplo para poner la PUS en tela de juicio. Demostramos que el principal límite de este enfoque estriba en su incapacidad para integrar la dimensión social y cultural de la cognición. Proponemos luego un esbozo de modelo alternativo al PUS que tenga en su centro la dimensión cultural de toda cognición y permita articular las actitudes individuales con la aparición de las controversias y las estructuras sociales.

  • vacunas
  • ciencia
  • controversias
  • representaciones
Jeremy K. Ward
Groupe d’études des méthodes de l’analyse sociologique de la Sorbonne (GEMASS) (Sorbonne Study Group on Methods of Sociological Analysis)
Sorbonne University – Centre national de la recherche scientifique (CNRS) (French National Center for Scientific Research)
59-61, rue Pouchet – 75017 Paris
Patrick Peretti-Watel
Vecteurs - Infections tropicales et méditerranéennes (VITROME) (Vectors - Tropical and Mediterranean Infections)/Observatoire régional de la santé Provence-Alpes-Côte d’Azur (ORS Paca) (Provence-Alpes-Côte d’Azur Regional Health Observatory)
IHU Méditerranée Infection (Mediterranean Infection University Hospital Institute)
19-21, boulevard Jean Moulin – 13005 Marseille
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Uploaded on Cairn-int.info on 21/01/2021
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